。

“先把那个腹痛的叫进来。”

他换上白大褂走进诊室，坐下来。

保温杯往桌上一放，韩笑麻利地铺好脉枕。

“进来吧。”

中年男人走进来，面色偏黄，体型微胖。

林长生看了一眼他的脸色和眼白。

“坐下，把手伸过来。”

三指搭上去，满级技能的感知铺展开来。

脉象弦滑，右关部尤其明显。

肝胆湿热，加上中焦气滞。

但不是胆囊的器质性问题。

“你腹痛发作的时候，是左边还是右边？”

“右边肋骨下面，有时候连着后背疼。”

“吃了油腻的东西会加重？”

“对对对，一吃油的就疼。”

“大便什么颜色？”

“偏黄，有时候稀。”

林长生松开手。

“不是胆囊的问题，B超查不出来是正常的。”

“你这个是肝胆湿热兼气滞，功能性的毛病。”

“吃了油腻加重是因为胆汁分泌不畅，不是胆囊本身有病。”

男人听了有些疑惑。

“那我这个疼是怎么回事？”

“气滞则痛，湿热郁阻在肝胆区域，气机不畅就会疼。”

林长生提笔写方。

柴胡、黄芩、枳壳、白芍、郁金几味主药打底。

再加上茵陈、泽泻利湿退黄。

“这个方子先吃十天，忌油腻忌辛辣忌酒。”

“十天后来复诊，如果症状减轻了就继续调，如果没变化咱们再换路子。”

男人接过方子，连声道谢。

“林医生，我跑了好几家医院都没说清楚是什么毛病，您一搭脉就说出来了。”

“回去按时吃药，少操心就行。”

男人出去了，韩笑在旁边记完病历。

“师父，这种功能性的肝胆不适在临床上很容易被误诊吧？”

“嗯，因为影像学检查查不出器质性病变。”

“很多西医大夫就会说没问题，让患者回去观察。”

“但中医讲的是气机运行，气滞了就是有问题。”

“这一点上，中医的诊断思路有时候比仪器更精准。”

韩笑飞快地把这段话记了下来。

接下来看了那个记忆力下降的老太太。

搭脉加上望诊之后，林长生判断是肾精不足加上心脾两虚。

属于正常的老年虚损症。

开了归脾汤加减方，叮嘱家属注意饮食和生活作息。

“老人家