，都是西医的框架。”

“预后差是因为西医治肝硬化主要靠保守维持和移植。”

“但中医看这个病的角度不一样。”

韩笑认认真真地听着。

“肝硬化在中医里叫什么？”

“鼓胀，积聚。”

“对，鼓胀、积聚。”

“病机是肝郁气滞、血瘀水停，日久及脾及肾。”

“西医说失代偿了就没戏了，那是因为硬化的肝组织确实没法逆转。”

“但中医不是去逆转已经硬化的那部分。”

“而是保住剩余的健康组织，疏通淤堵的经络，恢复气血运行。”

“肝脏这个器官有一个特点。”

“只要还有百分之三十以上的健康组织在运转。”

“它就能维持基本的功能。”

“刘三的肝虽然硬化得厉害，但我搭脉摸下来。”

“残余的健康组织还有百分之三十出头，还在代偿的边缘线上。”

“这是他的命没有绝，给了一线空间。”

韩笑若有所思地点了点头。

“那您开的那个方子，是以疏肝活血为主吗？”

“疏肝活血是一方面，但不是最主要的。”

“最主要的是破瘀通络，同时健脾补肾来托住根基。”

“这种方子用药必须非常狠，但又不能太狠。”

“狠了伤正气，不够狠又破不开瘀阻。”

“分寸拿捏差一点点都可能出大问题。”

“所以我才说两周一调，必须反复搭脉才能精确控制药量。”

韩笑把这些话一字不落地记在了笔记本上。

她越来越觉得中医这门学问深不见底。

课堂上教的那些东西只是皮毛中的皮毛。

真正的精髓全在临床实践和师父的言传身教里。

“还有问题吗？”

“暂时没有了，谢谢林老师。”

“那继续叫下一个病人进来。”

韩笑小跑去门口喊了下一位患者的名字。