资料,CT、心脏超声、造影、两次手术记录,还有这几年辗转几家医院留下来的病历。
李闻舟把最上面那张病历递给他,简单说了一下患儿情况。
“六岁,肺动脉闭锁伴室间隔缺损,多发主动脉肺侧支,以前做过两次手术。”
顾临拉开椅子坐下,打开病例看了看。
这个病本身就已经足够复杂,第一次手术是在一岁多,做了体肺分流。
三岁的时候又做了一次肺动脉重建和右心室到肺动脉的连接。
术后最开始恢复还不错,可这两年,孩子活动耐量越来越差。
去年还能跟着幼儿园小朋友跑一会儿,今年稍微走快一点就喘。
近半年口唇发绀也明显加重,最近一次血氧饱和度只有百分之八十出头。
顾临翻到最新的CTA,右心室到肺动脉的通道已经出现明显狭窄。
两侧肺动脉发育不均衡,左肺动脉更细,远端还有几处局限性狭窄。
更麻烦的是,前两次手术以后,心脏和胸骨后方粘连严重。
第三次开胸,本身就是一个风险。
李闻舟把椅子往前拉了拉,表情有些凝重。
“家属已经问过三家医院,有一家建议继续保守,等孩子再大一点。”
“另外一家觉得可以做,但是风险很高。”
“还有一家建议先做介入评估,看有没有机会处理一部分肺动脉狭窄。”